사랑니는 가장 안쪽에 위치한 제3대구치로, 정상적으로 맹출하지 못하거나 비스듬히 누워 나는 경우가 많습니다. 이로 인해 잇몸 염증, 통증, 음식물 끼임, 충치, 인접 치아 손상, 턱뼈 내 낭종 등의 문제가 발생할 수 있어 발치가 필요할 수 있습니다. 특히 매복 사랑니는 잇몸이나 뼈 속에 일부 또는 전체가 묻혀 있어 일반 발치보다 난도가 높을 수 있습니다. 발치 필요 여부와 방법은 치아 위치, 신경과의 거리, 염증 상태 등을 종합적으로 평가하여 결정합니다.

1단계: 진단 및 상담 구강검진과 방사선 촬영을 통해 사랑니의 위치, 방향, 매복 정도를 확인합니다. 필요 시 파노라마 촬영이나 CT 촬영으로 신경과의 위치 관계를 자세히 평가합니다. 2단계: 치료 계획 수립 단순 발치인지, 잇몸 절개 및 치아 분할이 필요한지 판단합니다. 발치 난이도, 예상 소요 시간, 회복 과정, 주의사항을 안내합니다. 3단계: 마취 국소마취를 통해 통증을 줄인 뒤 발치를 진행합니다. 긴장도가 높거나 난이도가 높은 경우 추가적인 진정요법 여부를 검토할 수 있습니다. 4단계: 사랑니 발치 치아 상태에 따라 흔들어 뽑거나, 잇몸 절개 후 치아를 분할하여 제거할 수 있습니다. 필요 시 주변 뼈를 일부 삭제한 뒤 발치를 시행합니다. 5단계: 지혈 및 봉합 발치 후 출혈을 조절하고, 절개한 경우 봉합을 진행할 수 있습니다. 거즈를 물고 지혈하도록 안내합니다. 6단계: 회복 및 경과 관찰 발치 후 붓기, 통증, 입 벌리기 불편감 등이 있을 수 있습니다. 필요 시 소독, 실밥 제거, 경과 확인을 위해 내원합니다.

거즈는 안내받은 시간 동안 물고 있기 침을 반복해서 뱉거나 빨대 사용 피하기 뜨겁고 자극적인 음식은 일정 기간 주의 음주와 흡연은 회복에 영향을 줄 수 있음 통증이나 출혈이 심해지면 치과에 문의

부드럽고 미지근한 음식 위주로 섭취하고, 발치 부위 반대편으로 씹는 것이 좋습니다. 너무 단단하거나 날카로운 음식은 상처 부위를 자극할 수 있으므로 주의합니다. 양치는 하되 발치 부위는 과도하게 건드리지 않도록 조심합니다. 흡연은 상처 회복을 방해하고 염증, 건성와 등의 위험을 높일 수 있어 피해야 합니다. 음주는 출혈과 염증 위험을 높일 수 있으므로 회복 기간 동안 주의가 필요합니다. 봉합한 경우 실밥 제거 일정과 경과 관찰 일정을 지켜 내원합니다. 통증과 붓기는 어느 정도 자연스러울 수 있으나, 점차 심해지는 경우 확인이 필요합니다.

출혈이 멈추지 않는 경우 깨끗한 거즈를 이용해 일정 시간 압박하고, 계속되면 병원에 연락합니다. 붓기와 통증이 심하게 증가하는 경우 일반적인 회복 범위를 벗어나거나 시간이 지날수록 심해지면 진료가 필요할 수 있습니다. 입이 잘 벌어지지 않거나 삼키기 힘든 경우 염증이나 부종이 심한 상태일 수 있어 빠른 확인이 필요합니다. 악취, 고름, 발열이 있는 경우 감염 가능성이 있으므로 병원 진료를 받는 것이 좋습니다. 발치 부위가 오래 아프고 욱신거리는 경우 건성와 등 합병증 가능성이 있어 점검이 필요합니다. 감각 이상이 지속되는 경우 입술, 턱, 혀 부위의 감각 저하나 이상감각이 계속되면 의료진 상담이 필요합니다.